【强制复习】卫健委考核三级医院绩效考核结果

NatureBoy · 发表于 2021-11-21 12:58:45

本帖最后由 NatureBoy 于 2021-11-21 13:00 编辑

国家卫健委全国三级公立医院绩效考核2019年度结果（2021年3月31日公布）

关系各三级医院工资总包和领导乌纱帽，所以各院都是挺重视的。网大的家人们喜欢吗？

qishinikeyi · 发表于 2021-11-21 13:17:48

这个榜单的标准是什么，和复旦版有啥区别，有大佬解读一下吗？

NatureBoy · 发表于 2021-11-21 13:28:06

http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-01/30/content_5362266.htm
（国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见国办发〔2019〕4号）

......
（三）工作目标。
通过绩效考核，推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，促进收入分配更科学、更公平，实现效率提高和质量提升，促进公立医院综合改革政策落地见效。2019年，在全国启动三级公立医院绩效考核工作，绩效考核指标体系、标准化支撑体系、国家级和省级绩效考核信息系统初步建立，探索建立绩效考核结果运用机制。到2020年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，三级公立医院功能定位进一步落实，内部管理更加规范，医疗服务整体效率有效提升，分级诊疗制度更加完善。
二、指标体系
三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面的指标构成。国家制定《三级公立医院绩效考核指标》（见附件）供各地使用，同时确定部分指标作为国家监测指标。各地可以结合实际，适当补充承担政府指令性任务等部分绩效考核指标。
（一）医疗质量。提供高质量的医疗服务是三级公立医院的核心任务。通过医疗质量控制、合理用药、检查检验同质化等指标，考核医院医疗质量和医疗安全。通过代表性的单病种质量控制指标，考核医院重点病种、关键技术的医疗质量和医疗安全情况。通过预约诊疗、门急诊服务、患者等待时间等指标，考核医院改善医疗服务效果。
（二）运营效率。运营效率体现医院的精细化管理水平，是实现医院科学管理的关键。通过人力资源配比和人员负荷指标考核医疗资源利用效率。通过经济管理指标考核医院经济运行管理情况。通过考核收支结构指标间接反映政府落实办医责任情况和医院医疗收入结构合理性，推动实现收支平衡、略有结余，有效体现医务人员技术劳务价值的目标。通过考核门诊和住院患者次均费用变化，衡量医院主动控制费用不合理增长情况。
（三）持续发展。人才队伍建设与教学科研能力体现医院的持续发展能力，是反映三级公立医院创新发展和持续健康运行的重要指标。主要通过人才结构指标考核医务人员稳定性，通过科研成果临床转化指标考核医院创新支撑能力，通过技术应用指标考核医院引领发展和持续运行情况，通过公共信用综合评价等级指标考核医院信用建设。
（四）满意度评价。医院满意度由患者满意度和医务人员满意度两部分组成。患者满意度是三级公立医院社会效益的重要体现，提高医务人员满意度是医院提供高质量医疗服务的重要保障。通过门诊患者、住院患者和医务人员满意度评价，衡量患者获得感及医务人员积极性。
......
（三）充分运用考核结果。各地要建立绩效考核信息和结果部门共享机制，形成部门工作合力，强化绩效考核结果应用，将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。

ls01 · 发表于 2021-11-21 13:30:44

完整的名单发一下

NatureBoy · 发表于 2021-11-21 13:45:36

ENS 发表于 2021-11-21 13:29
9 X5 z& ?! i5 ?4 B* Q2 T3 X绩效就是赚钱多少？

那郑大一院就不会前20都进不了。

吴心远 · 发表于 2021-11-21 14:07:08

ls01 发表于 2021-11-21 13:300 M2 |( L) [) }$ R% Q) J
完整的名单发一下

缺的好像是没有公布？

academic818 · 发表于 2021-11-21 14:30:03

NatureBoy 发表于 2021-11-21 13:28& c$ ]2 i( k; w: m! y
http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-01/30/content_5362266.htm5 ?0 M% P6 l6 O) S6 G& v2 q8 @2 H
（国务院办公厅关于加强三级公立医院 ...

看上去这个就是官方版的医院排名啊，结果应用都是重量级的，指标里面也涵盖了资料质量，队伍建设，科学研究，满意度等等，很全面

游仙 · 发表于 2021-11-21 14:32:00

如果说是绩效考核。。。那浙江的医院赚钱能力太强了吧

了解高校 · 发表于 2021-11-21 14:35:07

这个比复旦的排名更客观吧。可能主要从患者角度来考虑。什么文章都没有用，救死护伤，治病救人才是政府和百姓考核医院的唯一考量。。

academic818 · 发表于 2021-11-21 14:51:28

了解高校发表于 2021-11-21 14:351 d& Q( o9 R% b1 [2 E& u
这个比复旦的排名更客观吧。可能主要从患者角度来考虑。什么文章都没有用，救死护伤，治病救人才是政府和百 ...

指标体系在三楼，还是包含了教学科研的
只不过复旦版，主观指标声誉分占了很大权重，又是既当裁判员又当运动员，所以公信力差一些

chnba · 发表于 2021-11-21 15:16:05

academic818 发表于 2021-11-21 14:51
8 {& ?7 s, X" U; p4 Q u' v指标体系在三楼，还是包含了教学科研的
! n9 ]6 }7 Y6 L1 w* x4 g: g4 r只不过复旦版，主观指标声誉分占了很大权重，又是既当裁判员又当 ...

复旦榜既当裁判员又当运动员，有很大问题

inature · 发表于 2021-11-21 17:00:30

事实上楼上各位一厢情愿的想错了，复旦榜的公信力在医疗界、尤其是医院院长那里，公信力还是最高的，同行和学术共同体的投票认定，远比国家卫健委繁杂的各种填写报表，代入公式计算出来的结果更靠谱。国家卫健委的指标设计，很多时候要照顾地级县级三甲医院，考虑更多的是规范化，比如合理用药水平，高难度手术占比高、创新药用的多的医院，反而得分低。叠床架屋的数据和公式，看似科学，实则不然，甚至跟医院填表认真程度有很大关系，照顾县市医院的指标多，院长们多有诟病。

academic818 · 发表于 2021-11-21 17:13:07

inature 发表于 2021-11-21 17:00
2 z) S: V D9 A$ `事实上楼上各位一厢情愿的想错了，复旦榜的公信力在医疗界、尤其是医院院长那里，公信力还是最高的，同行和 ...

但无论怎么说，裁判员收集了那么多专家的问卷，外界看到的只是一个结果，而这个结果其实也只掌握在裁判员自己手里。理论上，操纵结果是很容易的事情。刑法、民法等都有回避制度，如果你既是裁判员又是运动员，那么即使你做得很公正，法律上也要规避掉这种不公正可能性。
而从这个官方的评估来看，它的应用范围是相当硬的：“将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。”
所以这个评估的重视程度和参考意义对医院来说都非常大。

lgyyuuki · 发表于 2021-11-21 17:39:22

复旦华山医院榜上无名。
复旦版全国医院排名最大的问题在于所谓的业内医生调查问卷的声誉分超过了客观指标分，复旦给哪些业内人士发放了调查问卷、回收了多少份调查问卷，调查问卷的问题和评价是如何评分的，这些评价标准均未公布。

今年复旦版医院排名又搞出了一个新的问题：什么是直属附属医院。首医明明很多医院都是非直属医院，为啥复旦榜里面都给算成直属。

lgyyuuki · 发表于 2021-11-21 17:40:43

inature 发表于 2021-11-21 17:002 ~% N5 O: i' N% ~
事实上楼上各位一厢情愿的想错了，复旦榜的公信力在医疗界、尤其是医院院长那里，公信力还是最高的，同行和 ...

给哪些医院发放了问卷？问卷到分值是如何转换的，这些评价标准都不敢公开细节，如果让公众信服？
人家教育部的学科评估还不如你这个不敢公开问卷评价标准的排行榜更有信服力吗？

vwv · 发表于 2021-11-21 17:55:55

我寻思着四大榜排学校名的时候也没公开给谁发了问卷，怎么打分的标准，大家也就图一乐，怎么到了复旦这就非得追着骂呢，在版上这么久有些版友对复旦的敌意不是一点两点啊

lxw · 发表于 2021-11-21 17:59:03

鼓楼医院也不能这么差劲吧

吴思齐 · 发表于 2021-11-21 18:04:42

lxw 发表于 2021-11-21 17:599 D9 t9 n4 k% }
鼓楼医院也不能这么差劲吧

鼓楼第一轮评估第10 评级A++ 第二轮评估第19 评级A+

besthread · 发表于 2021-11-21 18:51:38

路过进来看看。。。。中大中山一院，这个排位能勉强接受

lgyyuuki · 发表于 2021-11-21 19:06:03

vwv 发表于 2021-11-21 17:55: G- f4 b; C4 z: D, _
我寻思着四大榜排学校名的时候也没公开给谁发了问卷，怎么打分的标准，大家也就图一乐，怎么到了复旦这就 ...

不好意思哈，四大排行榜也就QS喜欢搞问卷调查声誉，ESI和软科都是直接客观指标。

tonylevin · 发表于 2021-11-21 19:08:10

lgyyuuki 发表于 2021-11-21 17:409 d: {* \: c9 s8 F4 D$ n
给哪些医院发放了问卷？问卷到分值是如何转换的，这些评价标准都不敢公开细节，如果让公众信服？
: N# T6 w$ D' J2 b人家教 ...

你看不上，但我看瑞金和中肿，还有仁济六院九院都挺认可的。

瑞金医院综合实力全国第五，共17个学科进入专科榜前十
https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NjA4MjQxMg==&mid=2651707235&idx=1&sn=10aad3ab2442a32f5ded4db7d616decc&chksm=bd17d0e08a6059f624f6213704177f759cc91cf970cec262a17e95ce42942930d06877815b69&&&sessionid=0&scene=126&clicktime=1637492472&enterid=1637492472#rd

中国医院排行榜发布！中肿列肿瘤专科声誉榜全国第二
https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3NjQyMjEzMg==&mid=2652136021&idx=1&sn=78e08b69562ce3b9c63677f8be689bc2&chksm=84814cceb3f6c5d852e21284ed669759fe938c1ee36f33bbfe7588d10ce77e61c44ac2a61549&sessionid=0&scene=126&clicktime=1637492328&enterid=1637492328&ascene=3&devicetype=android-29&version=28001053&nettype=WIFI&abtest_cookie=AAACAA%3D%3D&lang=zh_CN&exportkey=AZFNDWdtnHZOEYEhLr1j9Vc%3D&pass_ticket=1m1SM13QGbJwkox2oEsOATFzv0eJO8ivDYgKKOp3gLV8%2F6hPJZw1%2Fet5weflXjwo&wx_header=1

仁济、六院、九院官网的医院介绍都引用了复旦榜
https://www.renji.com/default.php?mod=c&s=ss6e5faf5
仁济医院在2019年度医院综合实力排名榜（复旦版）中位列全国第十五名，在全国医院专科声誉排名中，医院消化内科排第二，风湿免疫科排第三，变态反应科排全国第四、麻醉科排全国第六，泌尿外科排第七，核医学科、生殖医学科排全国第十，肾内科、神经外科、妇产科、放射科、普通外科、检验医学、健康管理等学科均获提名，处于国内领先地位，部分领域达国际先进水平。

http://www.6thhosp.com/content/news/11/vinfor
在复旦大学医院管理研究所发布的最佳医院排行榜中，医院综合排名最高25名。

https://www.9hospital.com.cn/djy_web/html/djy/jy_yygk_yyjs/2014-12-02/Detail_4483.htm
复旦大学医院管理研究所中国最佳医院声誉排行榜2019年度综合排名全国第24位，整复外科全国第一，口腔医学排名全国第三，耳鼻喉科排名全国第六，眼科排名第十，骨科、辅助生殖科提名。

vwv · 发表于 2021-11-21 19:30:31

lgyyuuki 发表于 2021-11-21 19:068 Q' _, B' r+ Z& ?. ~& u& {2 b( }
不好意思哈，四大排行榜也就QS喜欢搞问卷调查声誉，ESI和软科都是直接客观指标。 ...

老哥是这样，我前面一直说了排名各家有各家的玩法，你可以喜欢这个也可以喜欢那个，可以吐槽这也可以吐槽那个，你高兴自己整个网大版排名也行，不用加个“不好意思”来搞一下，非引战
然后调查声誉这个事儿呢，四大里面除了你说的qs，我记得usnews应该也是占25%，然后推崇的软科呢确实都是客观指标，减少了部分部分主观干扰，但是也不能说客观指标就没问题是吧，因为客观指标及其占比也是自己选的是吧，比如软科的指标就是偏向工科轻文理的，比如北大就在清华后面，复旦就在交大后面，武大就在华科后面，人大都不知道哪去了，也很难说他就很客观了，只能说在他的框架下客观，那其他的榜在自己的标准下也是客观的，esi的话应该不是四大就不展开了
大学排名官方的应该只有90年代教育部发布过一次，其后再无官方的，非官方的排名那就花样多了，都是生意嘛，看看得了
话说都说破四唯，教育减负，咋没见把排名给ban了呢，这玩意儿不是制造焦虑指标不就是四唯么，青塔软科公众号天天这排名那重磅的，本质上看的不还是四唯

lgyyuuki · 发表于 2021-11-21 20:00:08

vwv 发表于 2021-11-21 19:306 f+ n0 N d# e8 b# _6 o# K
老哥是这样，我前面一直说了排名各家有各家的玩法，你可以喜欢这个也可以喜欢那个，可以吐槽这也可以吐槽 ...

其他问题可以归结为权重设置问题，但是直属附属医院首医那么多所，这个问题不解释清楚恐怕难以服众，毕竟首医和交医一样都有多家附属医院的人事权、财权都归地方卫计委，另外复旦医学院现在也是一半归上海市管辖，那么是否复旦的附属医院分数全部打对折？

zhange · 发表于 2021-11-21 21:58:58

复旦榜专科声誉是专家评选的，中华医学会各专业分会全国委员和中国医师协会专科分会常委以上人员有收到问卷

了解高校 · 发表于 2021-11-22 04:25:42

academic818 发表于 2021-11-21 14:51
|, [( H7 z' R; H& N指标体系在三楼，还是包含了教学科研的
6 q& y2 E# `& p: d) ~+ T只不过复旦版，主观指标声誉分占了很大权重，又是既当裁判员又当 ...

对医院来讲，治病救人、救死扶伤之外的都是附带的功能，最终都是为治病救人、救死扶伤服务的。

了解高校 · 发表于 2021-11-22 04:29:12

前面居然有人认为一个大学搞的排行榜比国家的更靠谱，不知天高地厚了吧。

whu2008 · 发表于 2021-11-22 04:32:01

这个排名，浙江的医院好猛

academic818 · 发表于 2021-11-22 09:02:27

whu2008 发表于 2021-11-22 04:32+ n6 Z0 S, ?! F! ?& G% O3 @
这个排名，浙江的医院好猛

那是因为楼主的图里把浙江的挑出来了
你看下排名，中间空了好多

academic818 · 发表于 2021-11-22 12:18:35

ENS 发表于 2021-11-22 09:222 P- F% F3 H7 l3 k
2021临床医学国际顶刊论文数量排名[足以验证各个医院的整体科研实力]) f! o( y: o4 k% n* [( m' a
https://gaoxiaounion.com/thread-172 ...

凭这四大刊的子刊还代表不了临床科研吧？问题是发的多也没见转化了几个国家奖

另外，给你再重温下卫健委排名的结果应用，看看是不是“赚钱排名”

“将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。”

NatureBoy · 发表于 2021-11-22 12:25:31

academic818 发表于 2021-11-22 12:18 ]6 q' i2 B" v2 w& c. d
凭这四大刊的子刊还代表不了临床科研吧？问题是发的多也没见转化了几个国家奖6 r' D; K, V; M ]

7 E. S, V; m$ L) P1 W; b另外，给你再重温下卫健 ...

你看郑大附院排第几就知道是不是赚钱排名了

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