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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑
: Z: @1 ?' C( v# N+ v' a3 w! x) q3 J- j
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract
* G% `, M: c% ?0 a
" j: y/ |0 ]1 j& [. {$ g, ^! g浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。
& o4 E% P* S( j5 ?/ c' V. ]6 t/ a! t3 `1 N! }
研究核心内容：
( F% N! J- T5 M1. 研究背景
) D1 N$ F+ |* G [) L 针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。* ]1 c" f# W$ g: K
; W' A, `! Y$ A$ q( z+ f1 r7 g9 w+ V
2. 研究设计
4 U e, l- q6 C5 S 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。
# k, m2 B* R% L0 s. ~
+ R9 Q3 a' d( c: z; W G0 H9 A3. 主要发现
" i% _+ {( Y s- g - 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
/ P" s+ s) Y/ U - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。
* [: L: q6 \7 i& V& g. v. ` |8 @: }' i
4. 临床意义
; i+ X* x! @# b7 \ 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。8 X6 x5 k, i7 x5 ^- E$ T
. \9 m: { t+ w该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。; q* T+ q- Q5 @7 o8 d) C- E
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