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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 , `6 E3 b- M% d/ ^; a+ o' H. r
3 ]" h, _. o9 Z- w; K5 Fhttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract
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! H& S& W, A p4 D$ m浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》(Lancet)发表的文章是FLAVOUR II研究,该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会(ACC)学术会议上同步公布。/ K4 q+ {9 {' M4 c( x
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研究核心内容:
8 K/ W4 }/ h" v+ j1. 研究背景 $ y! s+ I0 ^0 U1 }; C! ~6 R
针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题,传统有创技术(如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS)存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR(angioFFR)技术,旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床价值。+ C/ ?1 Z4 G* e% t8 @0 A
/ r0 N, H6 L$ b" t, o2. 研究设计 3 S! u( T# ~+ |. b8 s
作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验,共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者,随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标(angioFFR≤0.80)指导PCI决策,术后优化目标为angioFFR≥0.88;IVUS组则以解剖学参数(最小管腔面积≤3 mm²等)为标准。; q0 ^1 e3 y, K3 [# f r/ ]
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3. 主要发现 D; M- _" N% ]9 M
- 术后12个月随访显示,angioFFR组的主要复合终点(全因死亡、心肌梗死或再次血运重建)发生率为6.3%,IVUS组为6.0%,证实angioFFR指导策略的非劣效性(非劣效P值=0.022)。
! J. \0 H Y9 ]2 ?9 B: O - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%,显著减少医疗资源消耗和患者负担。( @5 T* m4 [7 b2 G1 W4 |5 r
3 A7 d4 ], d7 ^" O' b! U' k4. 临床意义
- O6 @# \' k: d3 G6 m6 _ 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄(≥50%)患者中的指导效果与IVUS相当,为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案,尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。+ O {$ G h7 I5 o3 ?2 ?
; H" g2 v! Y( O+ N该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破,标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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