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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 7 t8 e3 J6 }4 E
4 \, \. S# D1 h1 Ihttps://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract C3 j; s/ ^ l5 v T2 [3 E
7 r/ B' R( S- _6 Z* Q' S5 V& X浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。
3 c: i; C( d, c* y' _' v/ l3 j1 m2 c* _4 B. I' X) Z* Y
研究核心内容：
& T! b+ `+ c A( ^' Z' {) D1. 研究背景
8 R5 v J. `0 E$ p5 F ^. b8 l 针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。; l5 l( N5 C6 \4 S% ]" q& O
- r, a) o; O2 x1 v# L5 }2. 研究设计 , i( M0 ^. y5 E$ v
作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。* Q% R G# W$ y: z5 l
" B& q, F, k, {) F9 Q9 ]
3. 主要发现
" A$ n/ o* r1 }4 P - 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
' C b1 N+ d6 a - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。1 I8 l# \4 U; Y! D2 d) g1 D- ]) M
4 y( o- M& D$ Z. \) m4 v
4. 临床意义
|+ a6 T, U% j 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。
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$ R0 k: p! r' x6 n该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。3 I1 U, `: m: {6 {/ C
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