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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 : U, ]3 P- v2 R' a9 i! U; R
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https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract
2 ?) P: o) O1 F2 |$ b- @$ L: t( A h
浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。
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, n0 q4 b5 J6 f! z; m7 l) J+ | 研究核心内容：6 q# M4 X/ j' ?& R4 x4 J2 L& }7 R
1. 研究背景
' q% {. i8 t% S. l; ]# _ 针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。) l4 p# t$ D' v8 s- R$ ]8 p8 ~' A; }
1 F' F' L" H% l* I/ j5 @2. 研究设计
0 Y0 W2 b0 ~0 Q6 B- v" I 作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。# G2 v ?7 x& w3 h
9 C1 s0 y: Z- M T9 Y+ T3. 主要发现
; k9 n# d z# d - 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
' @4 o. P( ^7 ?% X) k+ u2 e9 `+ ^ - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。: {, }0 v. I0 j2 @$ s; S
6 z; M; h$ q. v4. 临床意义
1 ]3 y; T* z$ `- k+ j 研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。
! A, \5 z* z. o' n
; U3 J# I2 U) T7 J; |' u该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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