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发表于 2025-3-31 07:06:50
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本帖最后由 Dynpro 于 2025-3-31 07:12 编辑 ! a2 q7 \- S, y/ U
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https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00504-5/abstract9 i6 t+ G( j/ a3 ^' }% @
]( O/ t+ W2 j, M* j3 s浙江大学医学院附属第二医院王建安院士团队最新在《柳叶刀》（Lancet）发表的文章是FLAVOUR II研究，该成果于2025年3月30日在美国心脏病学会（ACC）学术会议上同步公布。' R8 \* q' y! J, J R8 v2 H" k
! `8 l6 b7 R$ H$ Q" T
研究核心内容：
+ d# N# k R3 ]! e- W1. 研究背景
# K0 P% H6 H$ V4 r, }+ U' ^* Q 针对冠心病介入治疗中冠状动脉狭窄的功能评估难题，传统有创技术（如血流储备分数FFR、血管内超声IVUS）存在操作复杂、风险高等局限。研究团队聚焦基于血管造影的无创FFR（angioFFR）技术，旨在验证其在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。% U5 D7 g+ Q' u6 F/ Z
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2. 研究设计 - x) }8 o+ h# ?1 w9 V# W" @- f
作为前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入1,872例冠脉狭窄≥50%的患者，随机分为angioFFR组和IVUS组。angioFFR组以功能学指标（angioFFR≤0.80）指导PCI决策，术后优化目标为angioFFR≥0.88；IVUS组则以解剖学参数（最小管腔面积≤3 mm²等）为标准。# ~+ w2 W" m$ ~. k2 O. [9 z6 D2 d) a
7 g8 U" Y* u6 u4 b3. 主要发现 # v" L; O& X7 w( y* J8 R9 B
- 术后12个月随访显示，angioFFR组的主要复合终点（全因死亡、心肌梗死或再次血运重建）发生率为6.3%，IVUS组为6.0%，证实angioFFR指导策略的非劣效性（非劣效P值=0.022）。
% ]- o7 R0 q5 y - angioFFR组支架植入率较IVUS组降低21%，显著减少医疗资源消耗和患者负担。; ]/ g) d" c) c3 ^; V
, s! X8 e' r9 N8 ^7 z4. 临床意义 1 g! |8 Q5 ?7 B) y) W* q
研究首次证明无创angioFFR技术在重度狭窄（≥50%）患者中的指导效果与IVUS相当，为优化PCI决策提供了更简便、安全的方案，尤其适用于资源有限或无法耐受有创操作的患者。4 d" u0 w/ W# t ?8 _7 d- t
( y8 L0 L5 E" }该研究是冠心病功能学评估领域的重要突破，标志着中国在心血管介入技术创新中的国际引领地位。
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