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发表于 2026-3-12 10:51:13
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人民医院胃肠肿瘤一病区跻身国际肿瘤支持治疗卓越中心3 A& j/ i( ~' e* s( m
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本站讯 近日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)胃肠肿瘤一病区成功入选国际肿瘤支持治疗协会(MASCC)肿瘤支持治疗卓越中心(COE),成为全国第三家、华中地区首家获此认证的单位。本次入选标志着该院肿瘤支持治疗水准正式接轨国际先进水平,成为华中地区该领域的专业标杆。: b0 w/ e" k! ~* h% x% V- d
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国际肿瘤支持治疗协会(MASCC)是国际该领域最权威的组织,主导该领域众多国际指南的编写和发布。武汉大学人民医院胃肠肿瘤一病区本次此次入选对华中地区乃至全国都具有重要标杆意义,将带动华中地区医院深度参与MASCC支持治疗推广工作,推动国际先进理念与质量标准的本土化实践。科室也将通过培训、学术讲座等形式,把国际标准、国家规范与自身实践经验落地基层,助力国内肿瘤支持治疗领域的规范化发展。
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此次入选,也是武汉大学人民医院胃肠肿瘤一病区二十余年来深耕肿瘤支持治疗领域,将先进理念落地临床、以临床问题驱动科研创新的厚积薄发。围绕肿瘤支持治疗的核心实践、多学科协作模式、终末期姑息治疗的专业与人文融合,以及临床与科研的双向赋能,科室核心专家团队分享了背后的发展密码与未来规划。
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“我们的核心竞争力,在于早已将肿瘤支持治疗作为肿瘤核心治疗的核心理念,真正把这份理念转化为了日复一日的临床实践。”武汉大学人民医院胃肠肿瘤一病区主任付振明教授介绍,早在十多年前,科室便率先开启肿瘤支持治疗探索,最初以缓解同步放化疗患者的治疗毒性为切入点,帮助患者顺利完成规范化抗肿瘤治疗。在长期实践中,团队更发现其深层价值:肿瘤支持治疗并非单纯的辅助手段,而是能直接影响治疗效果的核心环节。通过科学的营养对症、疼痛管理等综合手段,既能提升患者身体素质与耐受能力,更能让部分患者接受更优强度的治疗方案,最终实现疗效与治愈率的双重提升,达成“活得长,更活得好”的治疗目标。3 W: V( o+ U! G9 u0 L
3 {3 S& F' i+ H3 K [理念的坚定落地,也让科室的科研成果走在国际前沿。付振明教授曾带领全国肿瘤学界青年学者首次完成国际通用肿瘤营养量表PG-SGA在中国人群中的效度验证。相关研究发表后,引领欧洲及亚洲发达国家肿瘤学界开展了本土化验证热潮。不仅如此,团队还针对PG-SGA在国人应用中的适配性问题进行优化改进,新版量表在国内消化道肿瘤患者营养筛查中表现出更高精准度,研究成果成功发表于国际肿瘤支持治疗顶级学术期刊,实现了“从临床问题出发,以科研创新解决临床问题”的完美闭环。# c2 a- z3 u% s( A
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为将肿瘤支持治疗贯穿消化道肿瘤患者诊疗全程,医院构建了整合消化内科、胃肠外科、放疗科、营养科、疼痛科等多学科的MDT诊疗团队,形成了“一个核心、两条主线、多点联动”的特色运作机制。2 _- u" n2 n( M/ I. c% ~
: F) W1 v G G' R! Q4 _0 q胃肠肿瘤一病区李源副教授介绍,“一个核心”即以患者实际诊疗需求为中心,为每位患者开展全面的个体化评估,综合考量肿瘤分期、身体状况、营养水平等多维度,让诊疗方案更具针对性。“两条主线”则是常态化定期病例讨论与日常动态响应机制双轨并行:每周四依托专家门诊固定开展MDT病例讨论,开通MDT会诊绿色通道,常规问题24小时内响应,紧急情况15分钟内即可获得多学科联合支持,实现患者问题的及时同步解决。“多点联动”则体现在与各支撑学科的深度技术协作中,让多学科专业力量无缝融入抗肿瘤治疗全流程:与外科协同确定科学的手术方案;与消化内科合作为食管狭窄患者开展放疗同步食管扩张,保障患者经口进食;与营养科共用人体成分分析仪,营养科专家全程参与病例讨论,为患者定制个性化营养方案,营养膳直送床边提供全程营养保障;与疼痛科建立疼痛全程管理模式,通过药物、神经阻滞等手段将疼痛控制在不影响生活质量的水平;与康复科、心理科提前介入,为不同治疗阶段的患者制定个性化康复计划,护理团队同步开展健康科普与康复训练指导,有效预防并发症。这种深度协同不仅解决了患者的全方位需求,更让各学科在交叉融合中打破视野局限,为临床科研提供了全新视角。
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对于终末期肿瘤患者,如何平衡肿瘤控制与生活质量,实现“治疗中支持”与“终末期姑息”的无缝衔接,是肿瘤支持治疗领域的重要课题。
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胃肠肿瘤一病区专门设立姑息治疗病房,给出了“拓展生命宽度,提升生活质量”的温暖答案。唐甜副教授介绍,面对终末期消化道肿瘤患者,科室率先完成治疗理念的核心转变:不再追求影像层面的肿瘤缩小,而是将诊疗重点聚焦于疼痛、呼吸困难、恶病质等核心并发症,通过精细化阶梯式管理体系实现症状精准控制,与患者和家属达成“带瘤生存下的和平共处”。依托无痛病房资质,团队严格遵循WHO三阶梯无痛治疗原则,联合疼痛科开展微创治疗、结合心理科进行非药物干预,实现躯体与心理的双重无痛;针对胃肠道反应、腹水压迫等症状,结合微创对症处理与心理疏导,在不增加患者身心与经济负担的前提下,最大限度提升患者身体舒适度。
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人文关怀是科室姑息治疗的核心底色。胃肠肿瘤一科建立了全周期、多层次、个性化的心理关怀系统,将心理支持从患者确诊第一天便全面介入,由专业心理团队为患者开展心理疗法与健康宣教,帮助患者和家属建立对疾病和治疗的合理预期,为后续诊疗建立坚实的信任基础。3 y5 X$ `" [3 F" C
5 d' o1 O [/ C3 h, \同时,科室引入焦虑抑郁量表(HADS)、心理痛苦温度计(DT)等国际标准筛查工具,通过专属小程序实现患者心理状态的动态评估,根据测评结果提供分级干预,敏锐捕捉患者的心理变化。当患者不再适合激进治疗时,科室会启动“治疗目标重设”程序,采用优化后的沟通模式,以“从战胜肿瘤到与肿瘤和平共处”的共情表述,让患者和家属理解姑息治疗是更适合的优化策略。进入姑息治疗阶段后,心理关怀进一步深化,护理团队通过音乐疗法、叙事护理等特色服务缓解患者的死亡恐惧,同时结合社会资源帮助患者完成未竟心愿。
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此外,科室还为家属提供预期性哀伤辅导,指导家属参与患者照护与最后的告别,既减少患者的孤独感,也帮助家属缩短哀伤期。药物、技术与心理干预的三联动模式,让治疗支持与姑息关怀无缝衔接,织就了一条守护患者与家属的全程“关爱之链”。4 O* z7 \3 F2 k8 |; Z! T/ j, W
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近几年,武汉大学人民医院胃肠肿瘤一病区在肿瘤支持治疗领域发表多篇涵盖营养筛查、毒性管理、疼痛控制等核心方向的高影响因子论文,成绩背后是临床实践与科研创新的良性互动。“临床中发现真实问题,针对问题设计科研课题,通过研究解决临床问题,再将科研成果反哺临床,形成循环往复的双向赋能。”付振明教授解释道,PG-SGA量表的验证与优化、化疗毒性管理体系的建立与研究,都是这一逻辑的典型实践,真正实现了“从临床中来,到临床中去”。2 H6 A; D- }, W' x
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目前,付振明教授团队已通过中国抗癌协会肿瘤营养支持委员会牵头国际合作,未来还将与MASCC联合开展科研项目、举办国际学术交流活动,实现中外领域的双向交流。在区域专业推广方面,作为华中地区首家认证单位,科室将承担起标杆责任,把成熟的治疗模式、MDT协作机制向华中地区乃至全国的地市级医院推广,通过专业培训、专家帮扶等形式为基层培养专业人才;同时,通过参与指南制定、建言献策等方式,推动国内肿瘤诊疗质控体系的常态化管理,全面提升华中地区乃至全国的肿瘤支持治疗整体水平。
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; A8 R* M- T. {: z, n% g) z) k入选MASCC COE,既是国际权威的高度认可,更是科室发展的全新起点。依托这一国际顶级平台,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)胃肠肿瘤一病区锚定“建设世界一流肿瘤学科”的目标,在临床服务升级方面,科室将以“让患者活得更长、活得更好”为核心,重点开展转化治疗研究,以强有力的肿瘤支持治疗为基础,为更多中晚期患者创造根治性治疗的条件;同时,更深度建设“无痛、无饿、无呕吐”规范化示范病房,持续优化患者的治疗体验与生活质量。在科研创新与国际交流方面,科室将借助MASCC的全球研究网络,参与更多国际多中心临床研究,与全球顶尖机构开展深度合作,总结中国临床实践经验,构建具有中国特色的肿瘤支持治疗创新体系。
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